CELANONY Courtage

Formulaire de demande Responsabilité Civile

Promoteur – Marchand de Biens – Lotisseur – Agent Immobilier

Décrivez votre risque via le formulaire.

Ces informations seront utilisées uniquement pour vous recontacter dans le cadre de votre demande de devis et ne seront jamais communiquées à des tiers.
Ces informations seront utilisées uniquement pour vous recontacter dans le cadre de votre demande de devis et ne seront jamais communiquées à des tiers.
Ces informations seront utilisées uniquement pour vous recontacter dans le cadre de votre demande de devis et ne seront jamais communiquées à des tiers.
Renseignez les éléments ci après en pourcentage (%).
RENSEIGNEMENTS FINANCIERS (ces éléments serviront à déterminer le montant de la cotisation) : le montant TTC des ventes incluant le coût d'acquisition des terrains, le coût des Opérations et/ou travaux de construction ainsi que tous honoraires, révisions et s’il y a lieu travaux complémentaires.
Usage principal de vos réalisations (Décrivez la nature des constructions)
Si oui, veuillez indiquer dans le tableau ci-dessous, chacune des mises en cause, y compris les réclamations n’ayant pas fait l’objet d’un règlement :
Garanties de Responsabilité Décennale
Autres Responsabilités et autres garantie
Afin de completer le dossier, nous vous demanderons des pièces complémentaires lors de notre prise de contact:

-Copie de la carte d’inscription au registre du commerce, ou au registre des métiers ;

-Relevé d’information du précédent assureur des 5 dernières années ;

-Copie des attestations de certification / qualification ;

-Document à entête de la société ;

-Fiches de paie, attestation de travail, CV pour les entreprises de moins de 4 ans ;

-Autres documents, sur demande des services

Le nom doit être écrit en entier puis précédé par la par la mention “lu et approuvé”).
Retour en haut